從預(yù)約掛號,到在線復(fù)診、開方、醫(yī)保支付等,互聯(lián)網(wǎng)診療的諸多優(yōu)勢,為醫(yī)療健康事業(yè)的發(fā)展打開了巨大的想象空間。如何在嚴(yán)格監(jiān)管、規(guī)范使用的基礎(chǔ)上推動互聯(lián)網(wǎng)診療進一步發(fā)展呢?新技術(shù)正在成為規(guī)范行業(yè)發(fā)展的“利器”。
國家制定的《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》,明確鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)通過人臉識別等人體特征識別技術(shù)加強醫(yī)務(wù)人員管理。
行業(yè)中個別企業(yè)已經(jīng)應(yīng)用多種技術(shù),尤其是在各領(lǐng)域廣泛應(yīng)用的人臉識別技術(shù)被引入互聯(lián)網(wǎng)診療環(huán)節(jié),強化對在線接診醫(yī)生的管理。以數(shù)字健康平臺微醫(yī)集團的在線問診App“微醫(yī)”為例,在業(yè)內(nèi)首次將人臉識別、大數(shù)據(jù)風(fēng)控、CA數(shù)字證書等前沿技術(shù)應(yīng)用到了醫(yī)生端產(chǎn)品,以加強互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)提供者的管理。
在微醫(yī)平臺的醫(yī)生注冊環(huán)節(jié),申請者首先要通過“三證”(身份證、執(zhí)業(yè)證、職稱證)和兩查(活體檢測、人工審查)的核驗。申請者需在微醫(yī)APP上傳自己的身份證照片做執(zhí)業(yè)資質(zhì)認(rèn)證,該認(rèn)證與公安系統(tǒng)、國家醫(yī)師注冊系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),確保醫(yī)生符合執(zhí)業(yè)要求。在認(rèn)證環(huán)節(jié),微醫(yī)還會對申請者進行人像的活體檢測(結(jié)合眨眨眼、搖搖頭等動作),活體檢測將活體人像與身份證上的照片比對,確保是申請者本人操作。
除了注冊環(huán)節(jié)的實人認(rèn)證,微醫(yī)還引入了大數(shù)據(jù)風(fēng)控系統(tǒng)對醫(yī)生行為進行風(fēng)險控制。記者了解到,這套系統(tǒng)從IP、設(shè)備、賬戶行為等眾多的技術(shù)維度提取用戶行為畫像,通過大數(shù)據(jù)結(jié)合機器學(xué)習(xí)的方式識別存在異常的賬戶,現(xiàn)已覆蓋到業(yè)務(wù)反欺詐、智能驗證碼、動態(tài)實人驗證、醫(yī)療數(shù)據(jù)風(fēng)控、業(yè)務(wù)內(nèi)容安全等多個領(lǐng)域。
當(dāng)風(fēng)控系統(tǒng)識別到醫(yī)生賬號存在異常時便會喚醒活體檢測,強制醫(yī)生在接診等關(guān)鍵醫(yī)療行為前再做一次活體檢測,大大加強了業(yè)務(wù)安全性,從源頭上堵住了賬號租借現(xiàn)象的可能。
對于線上開方等功能,醫(yī)生每次接診或開處方時均需要使用數(shù)字證書對最終的診療記錄、處方單等進行數(shù)字簽名。該數(shù)字簽名僅醫(yī)生本人持有,不可被他人偽造,被簽名后的內(nèi)容也不可被篡改,在技術(shù)上保證了每一位患者的診療結(jié)果都是可靠的,一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,這些電子記錄可作為憑證維護患者的權(quán)益。
一旦平臺監(jiān)控發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵的醫(yī)療數(shù)據(jù)出現(xiàn)異常,如藥店違規(guī)開藥、大批量黃牛下單、醫(yī)生違規(guī)進行問診等數(shù)據(jù)異常,風(fēng)控小組成員將介入調(diào)查和處理。
目前“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”行業(yè)迎來前所未有的發(fā)展,國家層面已有宏觀規(guī)劃和具體實施步驟,而行業(yè)需要自律,確保這種新醫(yī)療形態(tài)的規(guī)范有序,使其能夠健康、持續(xù)發(fā)展。
作為帕金森疾病診治方面的專家,空軍軍醫(yī)大學(xué)附屬唐都醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任王學(xué)廉經(jīng)常使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療APP發(fā)布疾病防治知識,提供在線咨詢服務(wù)。他表示,雖然實人認(rèn)證的程序會增加醫(yī)生時間,但互聯(lián)網(wǎng)平臺是連接醫(yī)生和患者的橋梁,只有保證是專業(yè)醫(yī)生的情況下,才可以真正幫助到患者。他建議,患者要選擇正規(guī)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺,獲取專業(yè)的就醫(yī)咨詢和指導(dǎo)。